Προσωπικός γιατρός για όλους. Το αργότερο μέχρι το φθινόπωρο θα έχει ξεκινήσει να λειτουργεί το νέο σύστημα ιατρικών επισκέψεων, που επικεντρώνεται στο να αντιστοιχιστεί κάθε πολίτης σε ένα γιατρό, ο οποίος θα είναι υπεύθυνος για όλο τον ιατρικό του φάκελο.
Ένας προσωπικός γιατρός μπορεί να είναι γενικός γιατρός, παθολόγος ή ακόμη και ειδικός γιατρός εάν το επιλέξει ο πολίτης (σε περίπτωση για παράδειγμα που υπάρχει κάποιο χρόνιο νόσημα ή όσον αφορά τους παιδιάτρους). Ο γιατρός θα επιλέγεται ελεύθερα από τον πολίτη και θα μπορεί και να αντικατασταθεί. Θα μπορεί να παρέχει υπηρεσίες είτε σε ιδιωτικό ιατρείο, είτε και κατ’ οίκον είτε εντός των δημόσιων δομών πρωτοβάθμιας φροντίδας.
Ο προσωπικός γιατρός θα έχει τα εξής καθήκοντα:
Τη διαχείριση των πλέον συχνών χρόνιων νοσημάτων και καταστάσεων, των μειζόνων παραγόντων κινδύνου και των υπηρεσιών φροντίδας υγείας και αποκατάστασης, καθώς και τον συντονισμό και τη διασύνδεση με άλλους ειδικούς ιατρούς του τοπικού δικτύου κατά περίπτωση, καθώς και με τα νοσοκομεία αναφοράς.
β) Καθιερώνεται σύστημα παραπομπών των πολιτών από τον προσωπικό ιατρό ως αναγκαία προϋπόθεση για την πρόσβαση στις δημόσιες μονάδες δευτεροβάθμιας και τριτοβάθμιας υγείας. Ο προσωπικός ιατρός καθοδηγεί τον πολίτη και λειτουργεί ως “πύλη εισόδου” για την πρόσβαση των εγγεγραμμένων πολιτών στις δομές και υπηρεσίες υγείας. Το σύστημα παραπομπών από τον προσωπικό ιατρό δεν ισχύει για τα έκτακτα και επείγοντα περιστατικά.
γ) Την εφαρμογή προγραμμάτων προληπτικού και προσυμπτωματικού ελέγχου, καθώς και την εφαρμογή και παρακολούθηση των προγραμμάτων εμβολιασμού.
δ) Την παραπομπή των χρηστών των υπηρεσιών υγείας σε άλλους ειδικούς ιατρούς και σε άλλα επίπεδα περίθαλψης, καθώς και σε διαγνωστικές εξετάσεις, συμπεριλαμβανομένων των προληπτικών και προσυμπτωματικών ελέγχων, όπως ορίζουν συγκεκριμένες κατευθυντήριες γραμμές και πρωτόκολλα, τα οποία ορίζονται από το υπουργείο Υγείας στη βάση των διεθνών προτύπων.
ε) Την επιμέλεια της δημιουργίας και τήρησης του ατομικού ηλεκτρονικού φακέλου υγείας για κάθε πολίτη που είναι εγγεγραμμένος στον κατάλογο του προσωπικού ιατρού, διασφαλίζοντας τη συνέχεια και τον συντονισμό της φροντίδας.
Πώς θα πληρώνονται
Σύμφωνα με τo υπουργείο Υγείας, κάθε γιατρός θα πληρώνεται όχι με το σύνολο των 200 επισκέψεων ανά μήνα όπως ίσχυε, αλλά με βάση τον αριθμό των πολιτών (κατ’ άτομο) που θα έχει στην ευθύνη του σε ετήσια βάση.
Οι προσωπικοί ιατροί λαμβάνουν αποζημίωση ως εξής:
Οι ιατροί του ΕΣΥ δύνανται να αποζημιώνονται επιπλέον του μηνιαίου βασικού μισθού τους, ο οποίος καλύπτει αριθμό εγγεγραμμένων πολιτών μέχρι 1.500 άτομα και για εγγεγραμμένους πολίτες από 1.501 μέχρι 2.000 άτομα “κατά κεφαλήν”.
Οι ιατροί με σύμβαση με τον ΕΟΠΥΥ αποζημιώνονται για εγγεγραμμένους πολίτες από 1 μέχρι 2.000 άτομα “κατά κεφαλήν” ανάλογα με τον εγγεγραμμένο πληθυσμό και ανά ηλικιακή ομάδα.
Οι ιατροί ΕΣΥ υγειονομικών μονάδων σε περιοχές που έχουν χαρακτηριστεί ως προβληματικές και άγονες, λαμβάνουν ετήσια επιπλέον αποζημίωση. Για τις επιπλέον ειδικότητες που ορίζονται ως προσωπικοί ιατροί και για τους παιδιάτρους δύναται να οριστεί διαφορετικός τρόπος αποζημίωσης.
Ο ανώτατος εγγεγραμμένος πληθυσμός για τους προσωπικούς ιατρούς καθορίζεται για τους προσωπικούς ιατρούς των κλάδου ιατρών ΕΣΥ, που υπηρετούν και παρέχουν τις υπηρεσίες τους στα Κέντρα Υγείας, στις τοπικές μονάδες και σε λοιπές δημόσιες μονάδες Π.Φ.Υ., καθώς και για τους ιδιώτες συμβεβλημένους με τον ΕΟΠΥΥ προσωπικούς ιατρούς, σε αναλογία ένας ιατρός ανά δύο χιλιάδες εγγεγραμμένους πολίτες.
Οι συμβεβλημένοι με τον ΕΟΠΥΥ προσωπικοί γιατροί θα παρέχουν υπηρεσίες στο ιατρείο τους ή κατ’ οίκον και θα μπορούν να συμμετέχουν στις εφημερίες των μονάδων ΠΦΥ στην περιοχή τους.
Σημειώνεται πως ο προσωπικός γιατρός περιλαμβάνεται σε νομοσχέδιο του υπουργείου Υγείας με τίτλο “Γιατρός για όλους, ισότιμη και ποιοτική πρόσβαση στις υπηρεσίες του εθνικού οργανισμού παροχής υπηρεσιών υγείας και στην πρωτοβάθμια φροντίδα υγείας και άλλες διατάξεις”, το οποίο τέθηκε χθες σε δημόσια διαβούλευση και αναμένεται να ψηφιστεί εντός του Απριλίου.
Τι άλλο πρέπει να ξέρουμε
Ο ενήλικος πληθυσμός εγγράφεται υποχρεωτικά στον προσωπικό ιατρό. Οι ανασφάλιστοι έχουν τη δυνατότητα να εγγράφονται σε προσωπικό ιατρό συμβεβλημένο του ΕΟΠΥΥ, εφόσον δεν δύναται να καλυφθούν από προσωπικό ιατρό των δημόσιων μονάδων Π.Φ.Υ.. Κάθε άτομο έχει το δικαίωμα εγγραφής μόνο σε έναν προσωπικό ιατρό.
Μετεγγραφή σε άλλο προσωπικό ιατρό επιτρέπεται μια φορά ανά έτος.
Το πρόγραμμα των προσωπικών ιατρών διαμορφώνεται ανάλογα με το πλήθος των εγγεγραμμένων πολιτών και με αντίστοιχη μηνιαία δέσμευση συγκεκριμένου αριθμού ραντεβού που να δύνανται να εξυπηρετούν τους εγγεγραμμένους πολίτες. Η διαθεσιμότητα δηλώνεται από τον προσωπικό ιατρό ή τον αρμόδιο για την ενημέρωση του συστήματος των ηλεκτρονικών ραντεβού με τρόπο δεσμευτικό στο ηλεκτρονικό σύστημα των ραντεβού της ΗΔΙΚΑ. Το ημερήσιο πρόγραμμα των ιατρών στα Κέντρα Υγείας περιλαμβάνει τις προγραμματισμένες επισκέψεις και την αντιμετώπιση των έκτακτων και επειγόντων περιστατικών.
Αν θέλετε να παρακολουθείτε τις ζωντανές μας εκπομπές και να μαθαίνετε όλα τα νέα της Ανατολικής Αττικής ακολουθήστε μας στην σελίδα μας στο Facebook ΕΔΩ
